“粉尘大了就是慢慢要命，给多少钱都不可以干！”——访中国安全生产科学研究院院长刘*民尘肺病是中国头号职业病。
2005年，全国共报告职业病12212例，其中尘肺病病例9173件，占75.11％。本报记者深入乡村一线的很多采访表明，尘肺病的昂贵诊治基本全靠农民工自己埋单，使他们飞速陷入贫困，有些债台高筑，生活水平和治疗、康复成效也大优惠扣。??工伤保险作为社会保险体系不可或缺的要紧部分，一个要紧的职能就是为职业病病人及死者遗属提供物质帮助，它关系到千百万农民工的基本权利和切身利益。农民工参加工伤保险状况怎么样？该规范对参加者保障程度如何？记者就此专访了国家劳动和社会保障部工伤保险司副司长李-忠。
2008年前，工伤保险全覆盖??记者：请介绍一下工伤保险的进展状况，特别是农民工参保情况。?李-忠：2004年1月1日《工伤保险条例》实行以来，工伤保险进展非常快，尤其是今年以来，农民工参保的人数增长较快。到9月末，全国参加保险的职工已达9447万人，其中农民工2245万人，比去年底净增993万人。??今年颁布的《国务院关于解决农民工问题的若干建议》需要加快推进农民工尤其是矿山、建筑等高风险企业农民工参加工伤保险工作，我部启动推行了农民工参加工伤保险的“平安计划”，计划用三年时间，将矿山、建筑等高风险企业的农民工基本覆盖到工伤保险规范之内；今年，大中型煤矿企业农民工全部参加工伤保险；明年，半数以上小煤矿企业、非煤矿山企业、建筑企业的农民工参加工伤保险；2008年年底前，基本达成全部煤矿、非煤矿山企业和大多数建筑企业农民工参加工伤保险。??记者：假如农民工在打工中患上了尘肺病等职业病，只须事先参加工伤保险就能在日后的治疗、康复中得到充分的帮忙吗？??李-忠：第一治疗费有保障，将来还有护理、辅助器具配置、康复等待遇，只须是参保职工都能得到充分保障。??记者：工伤保险的推行存在那些问题？??李-忠：现在有三大问题亟待看重：一是工伤保险强制方法非常不够。迫切需要尽快颁布更高层次的关于社会保险方面的法律，增加社会保险的强制力度。二是工伤保险配套政策还不够健全。应进一步明确工伤保险基金中列支工伤预防成本，以更好地推进工伤预防、工伤补偿、工伤康复相结合的工伤保险规范。三是经办管理力量薄弱。全国平均是1名员工要为9000名参保职员服务，而海外常见是1名员工仅为2000名参保职员服务。而且，现在工伤保险管理的信息化程度不高，不少地方还要靠手工操作，工伤保险机构队伍能力建设亟须加大。工伤预防，减少“社会总本钱”??记者：为何说工伤预防在职业病防治工作中具备要紧有哪些用途？??李-忠：据有关部门的统计资料，现有职业安全事故80％以上是可以通过对安全生产的看重而防止的，说明事故预防工作可以有效地降低职业风险，从而防止经济损失。据国际劳工专家估计，每年职业伤害的经济损失约为国民生产总值的2.5％~4％，就是说职业安全工作的好与坏，可以使一个国家的国民生产总值增减2~3个百分点。这么大的数字，说明搞好工伤保险，促进工伤预防，直接关系国民经济全局。??我觉得，大家应该从一种“社会总本钱”的角度来看待工伤预防在职业病防治工作中有哪些用途。表面看，大家拓展工伤预防花了一些钱，但却大大减少了职业病的发病率，“社会总本钱”是减少的。??记者：目前加大工伤预防工作的着力点是什么？??李-忠：从工伤保险的角度看，加大工伤预防工作主要从两个方面入手：一是从工伤保险基金中列支工伤预防费，这是非常重要的。大家目前在工伤预防方面的认识尚不统一，法规政策尚不完善，工伤预防成本还没常见纳入工伤保险基金的支付范围，工伤预防工作在国内尚没真的拓展起来。二是进一步发挥国内工伤保险行业差别费率和费率浮动机制有哪些用途，通过这一经济杠杆，更好地促进用人单位减少职业病的发生。国内现行工伤保险费率规范，在行业差别费率的划分上还不够细致，费率低的为0.5％，高的为2.0％，高低相差只有4倍，费率浮动机制也不够完善，对安全生产和职业病防治的勉励用途不明显。防治职业病，监管职能否“真空”??记者：与矿难等突发性安全事故相比，不流血的职业病风险更容易被忽略。职业病风险形势有多严峻？??李-忠：爆炸、矿难等工伤事故容易引起各方的看重，其实职业病的害处绝不亚于突发性的安全事故。职业病具备迟发性，有肯定的潜伏期，并且病情有不断进步和加重的趋势，对劳动者的生活能力和劳动能力有着很大的威胁，也给家庭乃至社会导致很大负担。大家对待职业病的问题，不应只见眼前，不见长远。??国内现在正处于职业病尤其是尘肺病的高发时期。据不完全统计，中国有50多万个厂矿存在不同程度的职业风险，实质接触粉尘、毒物和噪声等职业风险的职工有2500万人。假如目前不对职业病防治工作高度看重，以后会为此付出沉重的代价。??记者：你对做好职业病防治工作有哪些建议和建议？??李-忠：一是要大力加大职业病防治法规的宣传教育，进一步提升社会各界对职业病防治工作的认识。二是尽快理顺体制，进一步加强对职业病防治工作的监管力度，要坚决杜绝现在职业病防治工作中部分地方出现的监管职能“真空”现象。三是打造部门间互合适合、协调联动的工作机制，打造部门联席会议规范，形成信息通报机制，按期组织联合专项行动。四是进一步加大劳动合同管理规范，努力扩大工伤保险的覆盖面，充分发挥工伤预防在职业病防治中有哪些用途，以工伤保险行业差别费率和费率浮动机制及对工伤避免的投入促进职业病防治工作。五是合理借助现有职业卫生资源，提高技术支撑能力，加大对用人单位的职业卫生技术指导和技术服务。